Boostrix® es una vacuna combinada que proporciona inmunización activa de refuerzo contra la difteria, tétanos y tosferina (pertussis). Está formulada con toxoides purificados de difteria y tétanos, así como antígenos acelulares de Bordetella pertussis, lo que minimiza las reacciones adversas en comparación con las vacunas de células completas. Boostrix® está indicada para adolescentes y adultos como dosis de refuerzo, contribuyendo a mantener la inmunidad contra estas tres enfermedades graves. También está indicada en la prevención de la tosferina en neonatos cuando se administra a mujeres embarazadas durante el tercer trimestre.

Indicaciones terapéuticas:

Boostrix® está indicada para:

• Refuerzo de la inmunización contra la difteria, el tétanos y la tosferina en adolescentes a partir de los 10 años y adultos que hayan completado previamente la serie primaria de vacunación.
• Prevención de la tosferina en neonatos cuando se administra a mujeres embarazadas durante el tercer trimestre.
• Inmunización de refuerzo en entornos de alto riesgo, como trabajadores de la salud, personal de cuidado infantil y personas en contacto cercano con bebés, para prevenir la transmisión de la tosferina.

Características clave:

• Vacuna combinada: Ofrece protección contra tres enfermedades con una sola inyección, lo que facilita la adherencia a los esquemas de vacunación y reduce el número de inyecciones.
• Antígenos acelulares: La vacuna contiene toxoides y antígenos acelulares que generan una respuesta inmunitaria eficaz con un perfil de seguridad más favorable, minimizando las reacciones adversas en comparación con las vacunas de células completas.
• Dosis de refuerzo: Induce una respuesta inmunitaria de refuerzo en adolescentes y adultos previamente vacunados, extendiendo la protección contra el tétanos, la difteria y la tosferina.
• Protección de recién nacidos: Al vacunar a las mujeres embarazadas durante el tercer trimestre, se transfiere inmunidad al recién nacido, protegiéndolo contra la tosferina en los primeros meses de vida.

Mecanismo de acción:

Boostrix® contiene toxoides de difteria y tétanos, así como antígenos purificados de la tosferina acelular (pertactina, hemaglutinina filamentosa y toxina pertussis inactivada). Estos antígenos estimulan al sistema inmunológico del paciente para que produzca anticuerpos protectores sin causar la enfermedad. La administración de una dosis de refuerzo induce una rápida respuesta inmunitaria, restaurando o mejorando los niveles de anticuerpos contra estas tres enfermedades y manteniendo la protección por varios años.

Efectos adversos más comunes:

• Reacciones en el sitio de inyección: Dolor, enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la inyección, que suelen ser leves y transitorios.
• Cefalea: Dolor de cabeza leve a moderado después de la vacunación.
• Fatiga y malestar general: Algunos pacientes pueden experimentar cansancio o malestar durante uno o dos días tras la administración.
• Dolores musculares: Es común que aparezcan dolores musculares leves después de la vacunación.

Efectos adversos graves (raros):

• Reacciones alérgicas graves (anafilaxia): Aunque muy raras, las reacciones alérgicas graves pueden ocurrir y requieren atención médica inmediata.
• Fiebre alta: En casos poco frecuentes, puede presentarse fiebre moderada a alta, especialmente en pacientes más jóvenes.

Contraindicaciones:

Boostrix® está contraindicado en:

• Personas con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de la vacuna, como los toxoides o los excipientes.
• Pacientes que hayan tenido una reacción alérgica grave (anafilaxia) después de una dosis anterior de una vacuna que contenga antígenos similares.
• Personas con antecedentes de encefalopatía de causa desconocida dentro de los 7 días posteriores a la administración de una vacuna contra la tosferina.

Precauciones:

• Pacientes con antecedentes de fiebre alta o convulsiones: Se debe vigilar de cerca a los pacientes con antecedentes de convulsiones o fiebre alta después de la vacunación, y considerar el uso de antipiréticos profilácticos si es necesario.
• Mujeres embarazadas: Boostrix® es segura para su uso durante el tercer trimestre del embarazo con el fin de proteger al recién nacido contra la tosferina.
• Personas con trastornos neurológicos: En pacientes con antecedentes de trastornos neurológicos o convulsiones, la vacuna debe ser administrada bajo una evaluación cuidadosa.

Interacciones farmacológicas:

Boostrix® puede administrarse simultáneamente con otras vacunas inactivadas o vivas atenuadas, siempre que se utilicen sitios de inyección diferentes. No se han identificado interacciones farmacológicas significativas, pero los pacientes bajo tratamiento inmunosupresor pueden tener una respuesta inmunitaria reducida.

Eficacia y estudios clínicos:

Los estudios clínicos han demostrado que Boostrix® es altamente eficaz en la inducción de una respuesta inmunitaria protectora en adolescentes y adultos que han recibido previamente la serie primaria de vacunación contra difteria, tétanos y tosferina. Los estudios han mostrado que los niveles de anticuerpos se elevan rápidamente después de la dosis de refuerzo, proporcionando protección sostenida durante varios años. Además, se ha demostrado que la administración durante el tercer trimestre del embarazo es eficaz en la protección de los recién nacidos contra la tosferina.

Esquema de vacunación:

• Adolescentes y adultos: Se recomienda una única dosis de refuerzo de Boostrix® a partir de los 10 años, especialmente en situaciones de riesgo elevado de exposición a la tosferina.
• Mujeres embarazadas: Se recomienda la administración de una dosis de refuerzo durante el tercer trimestre del embarazo para proteger al recién nacido contra la tosferina.

Conclusión:

Boostrix® es una vacuna combinada segura y eficaz para el refuerzo de la inmunización contra la difteria, el tétanos y la tosferina en adolescentes y adultos. Con su perfil de seguridad favorable y su capacidad para inducir una rápida respuesta inmunitaria, es una herramienta esencial para mantener la protección contra estas tres enfermedades graves, particularmente en situaciones de alto riesgo, como el embarazo o en entornos con contacto cercano a neonatos. Boostrix® es una opción clave para prevenir la reaparición de enfermedades prevenibles por vacunación.