Pneumo 23® (Pulmovax® – Vacuna Polisacárida Neumocócica): Vacuna para la Prevención de Infecciones Neumocócicas

Pulmovax® (Pneumo 23®) es una vacuna polisacárida purificada que proporciona inmunización activa contra infecciones causadas por Streptococcus pneumoniae en adultos y niños mayores de 2 años. Contiene antígenos polisacáridos de 23 serotipos diferentes de S. pneumoniae, responsables de la mayoría de las infecciones neumocócicas invasivas, como neumonía, meningitis, bacteriemia y otitis media aguda. Esta vacuna está indicada principalmente en personas con alto riesgo de contraer infecciones neumocócicas, incluidas las personas mayores de 65 años, pacientes con enfermedades crónicas, inmunocomprometidos y personas con asplenia funcional o anatómica.

Indicaciones terapéuticas:

Pulmovax® está indicado para:

• Inmunización activa de adultos y niños mayores de 2 años contra infecciones causadas por Streptococcus pneumoniae.
• Prevención de infecciones neumocócicas invasivas (como neumonía, meningitis y bacteriemia) en personas con alto riesgo, incluidos pacientes con enfermedades crónicas (enfermedad pulmonar, cardíaca, diabetes), inmunocomprometidos y ancianos.
• Protección de pacientes con asplenia funcional o anatómica (como los que tienen anemia de células falciformes o han sido sometidos a esplenectomía) contra infecciones graves.

Características clave:

• Vacuna polisacárida purificada: Pulmovax® contiene polisacáridos de 23 serotipos de S. pneumoniae, que son responsables del 90% de las infecciones neumocócicas invasivas.
• Cobertura amplia: Proporciona protección frente a los serotipos más comunes de S. pneumoniae que causan enfermedades invasivas y neumonía.
• Eficacia en poblaciones de alto riesgo: Es eficaz en prevenir infecciones neumocócicas en pacientes de alto riesgo, como personas mayores, pacientes con enfermedades crónicas, inmunocomprometidos y aquellos con asplenia.

Mecanismo de acción:

Pulmovax® contiene polisacáridos capsulares purificados de 23 serotipos de Streptococcus pneumoniae. Cuando se administra, la vacuna estimula el sistema inmunológico para producir anticuerpos específicos contra los polisacáridos capsulares, lo que proporciona inmunidad frente a los serotipos incluidos en la vacuna. Estos anticuerpos permiten que el sistema inmunológico reconozca y ataque rápidamente al S. pneumoniae si se produce una infección futura, evitando la progresión hacia enfermedades invasivas como la neumonía, meningitis o bacteriemia.

Efectos adversos más comunes:

• Reacciones locales en el sitio de inyección: Dolor, enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la inyección son efectos secundarios comunes y generalmente leves.
• Fiebre leve: Algunos pacientes pueden experimentar fiebre leve después de la vacunación.
• Malestar general: Pueden presentarse síntomas leves como fatiga, dolor muscular o malestar general tras la administración.

Contraindicaciones:

Pulmovax® está contraindicado en:

• Personas con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de la vacuna, incluidos los polisacáridos de S. pneumoniae.
• Niños menores de 2 años: Debido a que el sistema inmunológico de los niños pequeños no puede montar una respuesta inmunitaria eficaz a las vacunas polisacáridas.

Precauciones:

• Pacientes inmunocomprometidos: Aunque Pulmovax® es eficaz en pacientes inmunodeprimidos, la respuesta inmunitaria puede ser menor. En estos casos, puede ser necesario el uso adicional de la vacuna conjugada neumocócica para asegurar una mayor cobertura.
• Uso en personas con fiebre alta o enfermedad aguda: La vacunación debe posponerse hasta que la enfermedad febril aguda haya remitido.
• Personas previamente vacunadas: En personas que han recibido la vacuna previamente, la revacunación debe considerarse solo si el riesgo de infección es alto, ya que las respuestas de anticuerpos pueden disminuir con el tiempo.

Interacciones farmacológicas:

Pulmovax® puede administrarse simultáneamente con otras vacunas, pero debe administrarse en diferentes sitios anatómicos si se aplica junto a otras vacunas inactivadas. No se han identificado interacciones significativas con otros medicamentos.

Eficacia y estudios clínicos:

Los estudios clínicos han demostrado que Pulmovax® es altamente eficaz en la prevención de infecciones neumocócicas invasivas en adultos y niños mayores de 2 años. Se ha comprobado su capacidad para reducir la incidencia de neumonía neumocócica, meningitis y bacteriemia en poblaciones de alto riesgo, como personas mayores, pacientes con enfermedades crónicas o inmunocomprometidos. Aunque su efectividad es alta en la prevención de enfermedades invasivas, su eficacia en la prevención de neumonía no bacteriémica es más limitada.

Esquema de vacunación:

• Dosis única: Se administra una dosis única de 0.5 ml por vía intramuscular o subcutánea. En personas con alto riesgo de exposición o que presentan un riesgo continuo de infección (como aquellos con asplenia o inmunodeprimidos), puede considerarse la revacunación después de 5 años.
• Revacunación: La revacunación no se recomienda de forma rutinaria en personas inmunocompetentes, excepto en situaciones de alto riesgo. En personas inmunocomprometidas o con asplenia, la revacunación se puede considerar a los 5 años.

Conclusión:

Pulmovax® (Pneumo 23®) es una vacuna polisacárida neumocócica segura y eficaz que ofrece una protección amplia contra 23 serotipos de Streptococcus pneumoniae, responsables de la mayoría de las infecciones invasivas, como la neumonía, meningitis y bacteriemia. Es particularmente útil en adultos mayores, personas con enfermedades crónicas y pacientes inmunocomprometidos o con asplenia. Con un perfil de seguridad favorable y una sola dosis necesaria para proporcionar inmunidad duradera, Pulmovax® es una herramienta esencial para prevenir las infecciones neumocócicas en poblaciones de alto riesgo.